NIC - ANXIETY REDUCTION (PENGURANGAN CEMAS)

Definisi :Meminimalkan rasa takut, cemas, meras dalam bahaya atau ketidaknyamanan terhadap sumber yang tidak diketahuiIntervensi :•    Gunakan pendekatan yang menenangkan •    Nyatakan dengan jelas harapan terhadap pelaku pasien•    Jelaskan semua prosedur dan apa yang dirasakan selama prosedur•    Pahami prespektif pasien terhdap situasi stres•    Temani pasien untuk memberikan keamanan dan mengurangi takut•    Berikan informasi faktual mengenai diagnosis, tindakan prognosis •    Dorong keluarga untuk menemani anak•    Lakukan back / neck rub•    Dengarkan dengan penuh perhatian•    Identifikasi tingkat kecemasan •    Bantu pasien...

Read more »

NIC - ANALGETIC ADMINISTRATION (Administrasi Analgesik)

Definisi : penggunaan agen farmakologi untuk menghentikan atau mengurangi nyeri.Intervensi :    Tentukan lokasi, karakteristik, kualitas, dan derajat nyeri sebelum pemberian obat    Cek instruksi dokter tentang jenis obat, dosis, dan frekuensi    Cek riwayat alergi    Pilih analgesik yang diperlukan atau kombinasi dari analgesik ketika pemberian lebih dari satu     Tentukan pilihan analgesik tergantung tipe dan beratnya nyeri    Tentukan analgesik pilihan, rute pemberian, dan dosis optimal    Pilih rute pemberian secara IV, IM untuk pengobatan nyeri secara teratur    Monitor vital sign sebelum dan sesudah pemberian analgesik pertama kali    Berikan...

Read more »

Nanda NIC - AIRWAY MANAGEMENT (MANAJEMEN JALAN NAFAS)

Definisi : Mampertahankan kepatenan jalan nafas Intervensi : •    Buka jalan nafas, guanakan teknik chin lift atau jaw thrust bila perlu •    Posisikan pasien untuk memaksimalkan ventilasi •    Identifikasi pasien perlunya pemasangan alat jalan nafas buatan •    Pasang mayo bila perlu •    Lakukan fisioterapi dada jika perlu •    Keluarkan sekret dengan batuk atau suction •    Auskultasi suara nafas, catat adanya suara tambahan •    Lakukan suction pada mayo •    Berika bronkodilator bial perlu •    Barikan pelembab udara •    Atur intake untuk cairan mengoptimalkan keseimbangan •    Monitor respirasi dan status...

Read more »

Nanda NIC - ACTIVITY THERAPHY (Terapi aktifitas)

Definisi : anjuran dan bantuan dalam aktifitas spesifik baik fisik, kognitif, sosial dan spiritual untuk meningkatkan rentang, frekuens, atau durasi dari aktivitas individu atau grup Intervensi : 1.    Berkolaborasi dengan okupasi terapis, fisik terapis atau rekreasi terapis dalam merencanakan dan memonitor program aktivitas, dengan cara yang tepat. 2.    Tentukan komitmen pasien untuk meningkatkan frekuensi dan atau rentang aktifitas. 3.    Bantu untuk mengeksplorasi arti pribadi dari aktifitas yang biasa dilakukan. 4.    Bantu untuk memilih aktifitas konsisten sesuai dengan kemampuan fisik, psikologi dan sosial. 5.    Bantu berfokus pada apa yang pasien dapat lakukan daripada berfokus pada kekurangannya. 6.  ...

Read more »

Contoh Pembuatan SK (Surat Keputusan)

SURAT KEPUTUSANNomor : …………….. .tentangSTANDAR KETENAGAAN KEPERAWATAN TERLATIH UNIT KHUSUS RUMAH SAKIT ___________________________________________DIREKTUR RUMAH SAKIT ………..Menimbang : Bahwa dalam rangka terlaksananya pelayanan rumah sakit secara terorganisir pada bidang pelayanan keperawatan di Rumah sakit…… maka dipandang perlu untuk menetapkan standar ketenagaan keperawatan terlatih untuk unit khusus pada setiap tugas jaga sesuai kebutuhan pasien.Mengingat : 1. Keputusan Menteri Kesehatan tentang Izin Penyelenggaraan Rumah sakit2. SK Kepala Dinas Kesehatan nomor …..tentang ijin operasional Rumah sakit3. Struktur Organisasi Rumah sakit…..MEMUTUSKANMenetapkan : 1. Standar Ketenagaan Keperawatan terlatih di unit khusus terlampir.2. Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan...

Read more »

Contoh Notulen Evaluasi Visi dan Misi Rumah Sakit

NOTULEN RAPAT HARI / TANGGAL    :  PUKUL                        :  TEMPAT                    :   PIMPINAN RAPAT    :  MATERI                    : Evaluasi Visi dan Misi Rumah Sakit Permasalahan : Visi dan misi Rumah Sakit  perlu dievaluasi. Pembahasan : Visi dan misi masih tetap. Isinya masih seperti itu perlu ditambah mengenai Pelayanan Prima harus ada tekanan masalah pelayanan yang kita berikan demi kepentingan pasien. Tentang visi, misi masih relevan tidak ada perubahan. Visi, misi sesuai...

Read more »

Contoh Laporan Evaluasi Pengisian Berkas Rekam Medis

PENDAHULUAN  Dengan perkembangan kecanggihan teknologi yang akan diterapkan dalam teknik informasi dan  keterlibatan profesi dalam memasuki paradigma baru namun tetap saja sistem rekam medis masa depan tetap harus bertumpu pada setidaknya lima tujuan yang mendasar, yaitu rekam Medis masa depan harus tetap menunjang pelayanan pasien dan memperbaiki kualitas pelayanan pasien, sistem Rekam Medis harus menambah produktivitas profesional pelayanan kesehatan dan mengurangi biaya administratif dan biaya pekerja yang dihubungi dengan pemberian  pelayanan kesehatan dan pembiayaan, rekam medis mendatang harus menunjang riset klinis dan pelayanan kesehatan, harus mampu mengakomodasi pengembangan  ke depan tegnologi pelayanan kesehatan, kebijakan, manajemen dan keuangan, kepercayaan...

Read more »

Contoh Format Evaluasi

LAPORAN PROGRAM PENINGKATAN MUTU KEPERAWATAN MELALUI PEMBERIAN ANGKET KEPUASAN PASIEN RAWAT INAPA. PENDAHULUAN Dalam rangka peningkatan mutu pelayanan kesehatan, pelayanan keperawatan Rumah Sakit ………. membuat program peningkatan mutu keperawatan yang salah satu kegiatannya adalah pemberian angket kepuasan kepada pasien. Pemberian angket kepuasan kepada pasien ini dilakukan untuk mengetahui persepsi pasien terhadap pelayanan keperawatan yang diberikan oleh perawat RS ……….. Untuk mengetahui tingkat kepuasan pasien dan menilai perilaku perawat maka dilakukan evaluasi terhadap kegiatan pemberian angket kepuasan pasien ini.B. WAKTU EVALUASIEvaluasi dilakukan setiap bulannya setelah pengumpulan data angket kepuasan pasien dilakukan.C. KEGIATANNo.    Kegiatan                                                                 ...

Read more »

Indikator Patient Safety

Beberapa indikator patient safety1.    Luka tusuk atau luka iris yang tidak disengaja2.    Komplikasi akibat anestesi3.    Kematian pada diagnosis yang angka kematiannya rendah4.    Dekubitus5.    Kegagalan dalam menyelamatkan nyawa pasien6.    Benda asing tertinggal dalam tubuh pasca tindakan medik/bedah7.    Pneumotorak iatrogenik8.    Perdarahan atau hematom pasca operasi9.    Fraktur tulang panggul pasca operasi10.    Gangguan fisiologis dan metabolik pasca operas11.    Emboli paru pasca operasi atau trombosis vena12.    Kegagalan respirasi pasca operasi13.    Sepsis pasca operasi14.   ...

Read more »

K3 adalah ...

Apa itu (K3) ? K3 bukan kependekan dari Kebakaran, Keselamatan Kerja (instrumen akreditasi K3 yang lama)K3 kependekan dari Kesehatan dan Keselamatan Kerja dan Kewaspadaan bencana (instrumen akreditasi K3 versi revisi).Pengertian K3RSUpaya terpadu seluruh karyawan Rumah Sakit, untuk menciptakan lingkungan kerja, proses kerja, tempat kerja Rumah Sakit yang sehat, aman dan nyaman termasuk pasien, pengunjung/pengantar orang sakit dan masyarakat lingkungan Rumah Sakit.Tujuan Kesehatan KerjaMelindungi pekerja agar hidup sehat dan terbebas dari gangguan kesehatan serta pengaruh buruk yang diakibatkan oleh pekerjaan.Tujuan Kebijakan K3 RS1.    Menciptakan lingkungan kerja yang aman, sehat & produktif untuk karyawan , 2.    Menciptakan rasa aman & sehat bagi pasien...

Read more »

Angka Pasien dengan Dekubitus (APD)

PENGERTIAN   1.   Angka Pasien Dengan Dekubitus (APD) adalah Indikator pelayanan non bedah untuk menghitung banyaknya penderita yang menderita dekubitus (bukan banyaknya kejadian dekubitus), dan angka ini menunjukkan tinggi rendahnya mutu keperawatan2.    Luka Dekubitus adalah luka pada kulit dan/jaringan di bawahnya yang terjadi di rumah sakit karena tekanan yang terus menerus akibat tirah baring.3.    Tirah Baring adalah  penderita yang berbaring total (tidak dapat bergerak) dan bukan karena instruksi pengobatan.TUJUAN    Sebagai acuan dalam penghitungan Angka Pasien Dengan Dekubitus di Rumah Sakit. KEBIJAKAN    Indikator klinik dikumpulkan, diolah dan dianalisis untuk digunakan sebagai evaluasi mutu pelayanan...

Read more »

Analisa Laporan Keuangan

Analisa laporan keuangan merupakan proses yang penuh pertimbangan dalam rangka membantu mengevalusi posisi keuangan dan hasil operasi perusahaan pada masa sekarang dan masa lalu, dengan tujuan untuk menentukan estimasi dan prediksi yang paling mungkin mengenai kondisi dan kinerja perusahaan pada masa mendatang. Analisa laporan keuangan sebenarnya banyak sekali namun pada penelitian kali ini penulis menggunakan analisa rasio keuangan karena analisa ini lebih sering digunakan dan lebih sederhana. Analisa rasio keuangan adalah perbandingan antara dua/kelompok data laporan keuangan dalam satu periode tertentu, data tersebut bisa antar data dari neraca dan data laporan laba rugi. Tujuannya adalah memberi gambaran kelemahan dan kemampuan finansial perusahaan dari tahun ketahun. Jenis-jenis analisa...

Read more »

NIC - AIRWAY SUCTIONING (Saksion Jalan Napas)

Definisi : mengeluarkan sekret atau mukus dari jalan napas dengan menggunakan kateter suksion dimasukkan melalui mulut pasien dan/ atau ke dalam trakea.Intervensi :    Pastikan kebutuhan oral / tracheal suctioning     Auskultasi suara nafas sebelum dan sesudah suctioning.    Informasikan pada klien dan keluarga tentang suctioning    Minta klien nafas dalam sebelum suction dilakukan.    Berikan O2 dengan menggunakan nasal untuk memfasilitasi suksion nasotrakeal    Gunakan alat yang steril sitiap melakukan tindakan    Anjurkan pasien untuk istirahat dan napas dalam setelah kateter dikeluarkan dari nasotrakeal    Monitor status oksigen pasien    Ajarkan...

Read more »

Analisa Kebutuhan Tenaga Farmasi

Berdasarkan jenis ketenagaan :Ketentuan :a. Untuk pekerjaan kefarmasian dibutuhkan tenaga :- Apoteker- Sarjana Farmasi- Asisten Apoteker (AMF, SMF)b. Untuk pekerjaan administrasi dibutuhkan tenaga :- Operator komputer/teknisi yang memahami kefarmasian- Tenaga administrasi.c. Pembantu Pelaksana function disableselect(e){ return false } function reEnable(){ return true } //if IE4+ document.onselectstart=new Function ("return false") //if NS6 if (window.sidebar){ document.onmousedown=disableselect document.onclick=reEnable } curPage=1; document.oncontextmenu = function(){return false} if(document.layers) { window.captureEvents(Event.MOUSEDOWN); window.onmousedown = function(e){ if(e.target==document)return...

Read more »

Kerangka Acuan Membentuk Sistem Kerja

Untuk membentuk sistem kerja didalam mempersiapkan akreditasi di rumah sakit : 1.    perlu komitmen2.    perlu Fasilitator3.    perlu tenaga profesional KOMITMEN•    Pemilik rumah sakit•    direksi rumah sakit dan jajarannya•    Komite medik dan SMF•    Perawat•    Tenaga Kesehatan lain•    Tenaga non medisTim akreditasi rumah sakit•    Tujuan pembentukanagar rumah sakit mampu memahami dan melaksanakan proses pemenuhan standar pelayanan serta pelaksanaan akreditasi secara optimalTugas Tim akreditasi rumah sakit•    Mempelajari dan menguasai standart pelayanan rs dan self assesment•    Mendorong dan memonitor pemenuhan...

Read more »

LANGKAH - LANGKAH ANALISIS AKAR MASALAH ( AAM / RCA )

1.    Identifikasi Insiden yang akan di investigasi 2.    Tentukan Tim Investigator 3.    Kumpulkan data & informasi •    Observasi •    Dokumentasi •    Interview       4.    Petakan Kronologi kejadian •    Narrative Chronology, •    Timeline, •    Tabular Timeline, •    Time Person Grid. 5.    Identifikasi CMP ( Care Management Problem ) •    ( Brainstorming, Brainwriting ) 6.    Analisis Informasi •    5 Why’s, •    Analisis Perubahan •    Analisis Penghalang •    FishBone / Analisis Tulang Ikan 7.  ...

Read more »

AUDIT KEPERAWATAN

A. Pengertian Definisi standar audit klinik menurut National Institute for Clinical Excellence (NICE) yakni merupakan proses peningkatan mutu dengan tujuan untuk meningkatkan pelayanan kepada pasien dan luarannya, melalui kajian sistematis terhadap pelayanan berdasarkan kriteria eksplisit dan upaya-upaya perbaikannya. Aspek struktur, proses dan hasil pelayanan dipilih dan dievaluasi secara sistematis berdasarkan kriteria eksplisit. Jika diindikasikan, upaya-upaya perbaikan diterapkan pada tim individu atau tingkat pelayanan dan monitoring selanjutnya digunakan untuk memberi konfirmasi adanya perbaikan dalam pemberian pelayanan. Audit klinik adalah suatu kegiatan berkesinambungan penilaian mutu pelayanan yang dilakukan para pemberi jasa pelayanan kesehatan langsung (oleh dokter, perawat,...

Read more »

Perubahan Format Penilaian Akreditasi Rumah Sakit 2011

KELOMPOK STANDAR PELAYANAN BERFOKUS PADA PASIEN BAB 1. AKSES KE PELAYANAN DAN KONTINUITAS PELAYANAN (APK) BAB 2. HAK PASIEN DAN KELUARGA (HPK) BAB 3. ASESMEN PASIEN (AP) BAB 4. PELAYANAN PASIEN (PP) BAB 5. PELAYANAN ANESTESI DAN BEDAH (PAB) BAB 6. MANAJEMEN DAN PENGGUNAAN OBAT (MPO) BAB 7. PENDIDIKAN PASIEN DAN KELUARGA (PPK) KELOMPOK STANDAR MANAJEMEN RUMAH SAKIT BAB 1. PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN (PMKP) BAB 2. PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI) BAB 3. TATA KELOLA, KEPEMIMPINAN, DAN PENGARAHAN (TKP) BAB 4. MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN (MFK) BAB 5. KUALIFIKASI DAN PENDIDIKAN STAF (KPS) BAB 6. MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN INFORMASI (MKI) SASARAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT SASARAN I. KETEPATAN IDENTIFIKASI PASIEN SASARAN II. PEINGKATAN KOMUNIKASI YANG EFEKTIF SASARAN III.PENINGKATAN...

Read more »

Posted in: format penilaian